患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg;患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是

admin2015-08-24  45

问题 患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg;患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿

答案B

解析 休克肺炎的指征:
    (1)神经精神症状。
    (2)体温过高或不升。
    (3)心率>140次/分。
    (4)血压逐步下降或降至正常以下。
    (5)脉搏细速,四肢厥冷、冷汗多、发绀,少尿或无尿。
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