　　男，48岁。既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，3l岁时结婚，妻子第二年怀孕后流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，“夜间自觉一个人在高空中腾云驾雾”。躯体检查：无显著异常体征。神经系统检查：右瞳孔缩小，对光反射消失，面神经不

admin2018-10-16 42

问题　　男，48岁。既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，3l岁时结婚，妻子第二年怀孕后流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，“夜间自觉一个人在高空中腾云驾雾”。躯体检查：无显著异常体征。神经系统检查：右瞳孔缩小，对光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢Hoffmann征(+)。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。
本病例治疗首选

选项 A、脑血管病治疗
B、抗梅毒+抗精神病
C、抗精神病
D、抗抑郁
E、老年性痴呆治疗

答案B

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

A．减少肠道内氨的形成和吸收B．纠正氨基酸不平衡C．降低门静脉压力D．纠正电解质紊乱E．纠正酸碱平衡紊乱肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是

A．肺泡通气量下降B．通气／血流比例失衡C．弥散功能障碍D．肺内分流E．氧耗量增加支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是

1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

营养不良小儿皮下脂肪逐渐减少，其脂肪最后消失的部位是

女，50岁。绝经1年，阵发性阴道排液半年，偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的疾病是

男，32岁。恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240μmol／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

绒癌首先转移的部位是

男性，25岁，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，突发寒战、发热、咯血1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10．8×109／L，N0．85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是

ScientistsintheUKhaveannouncedthatthepiranhafish’sreputation【C1】afearsome【C2】maywellnotbedes

水肿的病因是

下列烧伤急救原则中，正确的是

男，52岁。晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，检查时还发现右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽。右侧听力也较对侧差，施墨试验正常。该患者面神经损害部位可能在

下列关于4个重要日期含义的叙述有误的有(　　)。

根据下列图形规律将图形分组，分组正确的是：

平素体弱又不轻易锻炼身体的人，从蹲位突然站起来，往往会出现头晕、眼前发黑，甚至晕倒现象，其原因是：

非营利性组织

Tom’sMotherkepttellinghimthatheshouldWorkharder,but______didn’tWork.