女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,P130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为

admin2021-04-30  31

问题 女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,P130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为

选项 A、3500ml
B、3900ml
C、2700ml
D、3100ml
E、2300ml

答案D

解析 患者双下肢及会阴部布满大小不等的水疱,此为Ⅱ度烧伤的特点;小部分创面呈焦黄色,无水疱,此为Ⅲ度烧伤的特点。②患者Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积=女性双臀(6%)+双大腿(21%)+双小腿(13%)+女性双足(6%)+会阴(1%)=47%。③伤后第1个24小时补液量=体表Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量(2000ml)=60×47×1.5+2000=6230ml。④伤后8小时内补液量应为第一个24小时补液量的一半,即3115ml。
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