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患者,女,40岁。3个月前体检时发现有右侧甲状腺小结节。近来因上呼吸道感染、咳嗽,发现甲状腺结节明显增大就诊,有甲状腺疾病家族史。查体:双眼球不突出,甲状腺右叶可扪及约2cm大小结节,质硬,随吞咽上下稍可移动,无明显触痛,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及3个肿大淋
患者,女,40岁。3个月前体检时发现有右侧甲状腺小结节。近来因上呼吸道感染、咳嗽,发现甲状腺结节明显增大就诊,有甲状腺疾病家族史。查体:双眼球不突出,甲状腺右叶可扪及约2cm大小结节,质硬,随吞咽上下稍可移动,无明显触痛,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及3个肿大淋
admin
2022-02-21
69
问题
患者,女,40岁。3个月前体检时发现有右侧甲状腺小结节。近来因上呼吸道感染、咳嗽,发现甲状腺结节明显增大就诊,有甲状腺疾病家族史。查体:双眼球不突出,甲状腺右叶可扪及约2cm大小结节,质硬,随吞咽上下稍可移动,无明显触痛,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及3个肿大淋巴结。FT
3
、FT
4
、TSH正常。B超检查:甲状腺右叶结节,大小约1.5cm,质实,边界不清,未见完整包膜,同侧颈鞘内可探及大小为1.0cm、0.5cm、0.5cm的3个肿大淋巴结。
问题:
试述该患者的初步诊断及诊断依据。
选项
答案
(1)初步诊断:甲状腺癌。 (2)诊断依据: ①中年女性; ②右侧甲状腺结节,短期内迅速增大,质硬,随吞咽上下移动度小; ③同侧颈淋巴结肿大; ④B超检查甲状腺右叶结节为实性,边界不清,未见完整包膜,同侧颈鞘可探及肿大淋巴结。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
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