女,30岁,哺乳期。左乳房胀痛、发热2天。查体:T 39.4℃,P 106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿,有明显压痛和波动感。急行切开引流术。 术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

admin2019-12-01  28

问题 女,30岁,哺乳期。左乳房胀痛、发热2天。查体:T 39.4℃,P 106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿,有明显压痛和波动感。急行切开引流术。
术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

选项 A、白色葡萄球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、表皮葡萄球菌
D、腐生葡萄球菌
E、溶血性链球菌

答案B

解析 在乳腺手术中,损伤导管会形成乳瘘,故在手术过程中应当尽量小心、避免损伤乳管。该患者为哺乳期的妇女,体温升高,乳房红肿且有波动感,首先怀疑为急性乳腺炎,急性乳腺炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌。急性乳腺炎在做切开引流时,在麻醉良好的情况下,为避免损伤乳管而形成乳漏,应做放射状切口,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口。
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