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患者,女,43岁,因饱餐后上腹持续性剧烈疼痛12小时入院,疼痛向背部放射。 问题4:提示:入院两天经治疗后复查血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶1300U/L。关于淀粉酶测定,正确的是 1.尿淀粉酶比血淀粉酶升高早 2.血淀粉酶超过正常值上限3倍可诊断为胰腺
患者,女,43岁,因饱餐后上腹持续性剧烈疼痛12小时入院,疼痛向背部放射。 问题4:提示:入院两天经治疗后复查血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶1300U/L。关于淀粉酶测定,正确的是 1.尿淀粉酶比血淀粉酶升高早 2.血淀粉酶超过正常值上限3倍可诊断为胰腺
admin
2019-08-13
47
问题
患者,女,43岁,因饱餐后上腹持续性剧烈疼痛12小时入院,疼痛向背部放射。
问题4:提示:入院两天经治疗后复查血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶1300U/L。关于淀粉酶测定,正确的是
1.尿淀粉酶比血淀粉酶升高早
2.血淀粉酶超过正常值上限3倍可诊断为胰腺炎
3.血淀粉酶升高仅见于胰腺炎
4.急性胰腺炎有腹水产生时腹水淀粉酶一般不升高
5.重症胰腺炎时血淀粉酶可正常
6.尿淀粉酶的升高可持续1~2周
7.血淀粉酶升高程度和病情严重程度一致
选项
答案
2,5,6。
解析
急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。由于唾液腺也可产生淀粉酶,当患者无急腹症而有血淀粉酶升高时,应考虑其来源于唾液腺。胰源性胸、腹水和胰腺假性囊肿中的淀粉酶常明显升高。胆石症、胆囊炎、消化性溃疡等急腹症时,上述两种胰酶的血清水平也可升高,但通常低于正常值的2倍,故两种胰酶超过正常值3倍才可诊断急性胰腺炎。此外,血清淀粉酶、脂肪酶的高低与病情程度无确切关联,部分患者的两种胰酶可不升高。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Q1Sk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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