患者，女，43岁，因饱餐后上腹持续性剧烈疼痛12小时入院，疼痛向背部放射。问题4：提示：入院两天经治疗后复查血淀粉酶640U／L，尿淀粉酶1300U／L。关于淀粉酶测定，正确的是 1．尿淀粉酶比血淀粉酶升高早 2．血淀粉酶超过正常值上限3倍可诊断为胰腺

admin2019-08-13 16

问题患者，女，43岁，因饱餐后上腹持续性剧烈疼痛12小时入院，疼痛向背部放射。
问题4：提示：入院两天经治疗后复查血淀粉酶640U／L，尿淀粉酶1300U／L。关于淀粉酶测定，正确的是
1．尿淀粉酶比血淀粉酶升高早
2．血淀粉酶超过正常值上限3倍可诊断为胰腺炎
3．血淀粉酶升高仅见于胰腺炎
4．急性胰腺炎有腹水产生时腹水淀粉酶一般不升高
5．重症胰腺炎时血淀粉酶可正常
6．尿淀粉酶的升高可持续1～2周
7．血淀粉酶升高程度和病情严重程度一致

选项

答案2，5，6。

解析急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。由于唾液腺也可产生淀粉酶，当患者无急腹症而有血淀粉酶升高时，应考虑其来源于唾液腺。胰源性胸、腹水和胰腺假性囊肿中的淀粉酶常明显升高。胆石症、胆囊炎、消化性溃疡等急腹症时，上述两种胰酶的血清水平也可升高，但通常低于正常值的2倍，故两种胰酶超过正常值3倍才可诊断急性胰腺炎。此外，血清淀粉酶、脂肪酶的高低与病情程度无确切关联，部分患者的两种胰酶可不升高。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Q1Sk777K

最新回复(0)

专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人的初步印象诊断是

男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。最可能的诊断是

脑囊虫病患者，颅腔MRl示脑室内有占位性病变，临床反复出现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状，对该患者的治疗应用哪一种方案

男性，64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2个月余。每次发作持续数天至1周，服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检：左颞侧可触及一索条状痛性肿胀。余无特殊。该患者头痛为

女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是

汽车起动性能试验方法对起动用蓄电池有什么规定?

ISO8502—3标准规定，从灰尘颗粒大小角度将灰尘度定义为()等级。

改正下列句子中的语法错误，并说明理由：(1)侵略军中途换乘小的平底船“麦都萨”号冒险闯入，最后却在卯河搁了浅。他们只得放弃了侵犯苏州。(2)鸽子长途飞行，是经过主人长期训练而获得的。

以下区域属于I类环境的是

法律解释草案，由()决定列入全国人大常委会会议议程。

在下列各项中，属于会计从业资格考试报名基本条件的有()。

按观察的计划性分类，观察法可分为观察和观察。

我国教师法规定，各级人民政府应当采取措施，加强教师的()，改善教师的工作条件和生活条件。

史学不仅能人生修养、人生道路、人生真谛，而且它还是激发爱国情感的源泉。填入划横线部分最恰当的一项是：

下列关于二叉树的叙述中，正确的是()。