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  3. 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×109／L，N48％，淋巴细胞52％。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定型：抗A(-)，抗B(++++)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化

患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×109／L，N48％，淋巴细胞52％。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定型：抗A(-)，抗B(++++)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化

admin2012-06-29  62
问题 患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×109／L，N48％，淋巴细胞52％。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定型：抗A(-)，抗B(++++)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次人院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×109／L，M66％，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10％。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。
若仅依据第二次人院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为
选项 A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、盂买型
答案B,C
解析 ABO血型鉴定不一致时，可以从血型抗原和血型抗体两个方面出现的异常来分析，若血型抗原的正定性结果正常，则血型为O型，此时要从血型抗体异常的情况角度寻找原因。若血型抗体的反定型结果正常，则血型为B型，此时要从血型抗原异常的情况角度寻找原因。至于血型抗原和血型抗体两个方面同时出现异常情况十分罕见，故一般不予考虑。
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专业实践能力

临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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