外科急腹症的护理诊断有( )。

admin2012-12-22 46

问题外科急腹症的护理诊断有( )。

选项 A、焦虑或恐惧
B、腹痛
C、体液不足
D、电解质失衡
E、感染的危险

答案A,B,C,D,E

解析外科急腹症的护理诊断有：①焦虑或恐惧与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关；②腹痛与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关；③体温过高与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关；④体液不足与限制摄入(禁食水)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关；⑤营养失调：低于机体需要量与摄入不足(禁食水)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热等)有关；⑥潜在的并发症(低血容量性或感染性休克) 与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关；⑦有口咽黏膜损伤的危险与禁食水，留置胃管(胃肠减压)有关。

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