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  3. 患儿女性，1岁7个月，因“咳嗽2天，喘息1天”收入院。出生后按计划接种疫苗。近2个月内未接种疫苗。入院时查体：体重10kg，咽充血，轻度三凹征，双肺呼吸音粗，散在哮鸣音。入院当天血常规：外周血WBC 15.63×1019／L，N 0.806。hs-CRP

患儿女性，1岁7个月，因“咳嗽2天，喘息1天”收入院。出生后按计划接种疫苗。近2个月内未接种疫苗。入院时查体：体重10kg，咽充血，轻度三凹征，双肺呼吸音粗，散在哮鸣音。入院当天血常规：外周血WBC 15.63×1019／L，N 0.806。hs-CRP

admin2022-10-26  67
问题 患儿女性，1岁7个月，因“咳嗽2天，喘息1天”收入院。出生后按计划接种疫苗。近2个月内未接种疫苗。入院时查体：体重10kg，咽充血，轻度三凹征，双肺呼吸音粗，散在哮鸣音。入院当天血常规：外周血WBC 15.63×1019／L，N 0.806。hs-CRP 10.7mg／L。痰涂片找到革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌。肺部CT：双肺纹理增强，双肺可见斑片状密度增高影。
根据患儿病情变化，诊断考虑为
选项 A、并发细菌性肺炎
B、并发肺结核病
C、并发真菌性肺炎
D、并发肺水肿
E、并发呼吸窘迫综合征
答案A
解析 患儿出疹后第5天病情加重，肺部湿啰音，CRP明显增高，提示并发细菌性肺炎。
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