患者，女性，56岁。左下后牙冷、热疼3个月余，自发痛1周，检查：16牙冠完整，中央沟色素深，探诊卡探针，温度测验激发痛，叩痛(+)，松动Ⅱ度，牙龈退缩，根分叉外露，牙周探诊深度7mm，X线片示牙槽骨吸收达根中1／2，根尖周未见异常，患牙最有可能的诊断是(

admin2019-07-06 43

问题患者，女性，56岁。左下后牙冷、热疼3个月余，自发痛1周，检查：16牙冠完整，中央沟色素深，探诊卡探针，温度测验激发痛，叩痛(+)，松动Ⅱ度，牙龈退缩，根分叉外露，牙周探诊深度7mm，X线片示牙槽骨吸收达根中1／2，根尖周未见异常，患牙最有可能的诊断是( )。

选项 A、隐裂
B、可复性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、逆行性牙髓炎

答案E

解析根据临床症状：左下后牙冷、热疼3个月余，自发痛l周。检查：松动Ⅱ度，牙龈退缩，根分叉外露，牙周探诊深度7mm，X线片示牙槽骨吸收达根中1／2，可判断为牙髓炎，其病因为牙周炎所形成的牙周袋，可诊断为逆行性牙髓炎。故选E。

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