患者，女，58岁。劳力性心悸、气短3年，近6小时心悸、呼吸困难，伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓，不能平卧，呕吐胃内容物2次。高血压病史5年，最高160／100mmHg，吸烟史30年。查体：脉搏116次／分，呼吸28次／分，血压150／90mmHg，端坐位，口唇

admin2019-11-27 35

问题患者，女，58岁。劳力性心悸、气短3年，近6小时心悸、呼吸困难，伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓，不能平卧，呕吐胃内容物2次。高血压病史5年，最高160／100mmHg，吸烟史30年。查体：脉搏116次／分，呼吸28次／分，血压150／90mmHg，端坐位，口唇发绀，双侧中下肺野湿啰音及哮鸣音。心界向左扩大，心律齐，心音低钝，肝脾肋下未及。心电图示V₁～V₆导联ST段下斜型下移。
根据病情宜选用的降血压药为

选项 A、波依定(非洛地平)口服
B、盐酸地尔硫革(合贝爽)静脉滴注
C、倍他乐克(美托洛尔)静脉滴注
D、硝普钠静脉滴注
E、乌拉地尔静脉推注

答案D,E

解析应选用硝普钠静脉滴注；乌拉地尔静脉推注降血压治疗。

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