2. 医学
  3. 女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体见口腔溃疡。血常规：血WBC 2．11×109／L，Hb 90g／L，PLT 65×109／L。尿蛋白(++)，尿RBC(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液最可能的诊断是( )

女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体见口腔溃疡。血常规：血WBC 2．11×109／L，Hb 90g／L，PLT 65×109／L。尿蛋白(++)，尿RBC(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液最可能的诊断是( )

admin2019-01-10  33
问题 女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体见口腔溃疡。血常规：血WBC 2．11×109／L，Hb 90g／L，PLT 65×109／L。尿蛋白(++)，尿RBC(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液最可能的诊断是(    )
选项 A、再生障碍性贫血
B、肾小球肾炎
C、结核性胸膜炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿关节炎
答案D
解析 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
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