男患者,62岁。患“慢性肾衰竭”,自诉疲乏、纳差、胸闷。查体:心率94次/分,心律不齐,BP 170/102mmHg;测血钾7.8mmol/L,血肌酐660μmol/L。此时最有可能危及患者生命的情况是发生( )。

admin2019-07-16  42

问题 男患者,62岁。患“慢性肾衰竭”,自诉疲乏、纳差、胸闷。查体:心率94次/分,心律不齐,BP 170/102mmHg;测血钾7.8mmol/L,血肌酐660μmol/L。此时最有可能危及患者生命的情况是发生(  )。

选项 A、代谢性酸中毒
B、脑卒中
C、心力衰竭
D、休克
E、心脏骤停

答案C

解析 心力衰竭是慢性肾衰竭常见的死亡原因,其发生大多与水钠潴留、高血压有关。高血压可引起心脏扩大、心力衰竭、动脉硬化并加重肾损害,个别可为恶性高血压。患者血压达170/102mmHg,心律不齐,高血钾,易发生心衰。
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