女，32岁。进行性痛经8年加重3年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力较大触痛。血CA125 50U／ml，抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是

admin2019-12-01 16

问题女，32岁。进行性痛经8年加重3年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力较大触痛。血CA125 50U／ml，抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是

选项 A、盆腔炎性包块
B、盆腔结核
C、转移性卵巢肿瘤
D、卵巢上皮癌
E、子宫内膜异位症

答案E

解析患者痛经进行性加重8年，且婚后4年未孕，符合子宫内膜异位症临床表现。子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力比较大，触痛，血CA125 50U／ml(正常值为CA125≤35U／ml)，抗子宫内膜抗体(+)。综上所述，首先考虑的诊断是子宫内膜异位症。盆腔炎性包块多有急性或反复发作的盆腔感染史，疼痛无周期性，抗生素治疗有效。盆腔结核多合并输卵管结核，活动期多有明显的低热、盗汗、乏力等全身症状，由于盆腔炎性疾病粘连可有盆腔下坠感。转移性卵巢肿瘤原发部位多在胃肠道，一般可有原发肿瘤的症状。卵巢上皮癌一般情况差，早期无症状，有症状时多呈持续性腹痛、腹胀，病情发展快。

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女，32岁。进行性痛经8年加重3年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力较大触痛。血CA125 50U／ml，抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，35岁。发热伴体重下降3个月。体温波动于37．6℃～38℃。查体：L3棘突压痛。X片示右侧腰大肌阴影增宽，L2一L3椎间间隙狭窄。最可能的诊断是()

慢性胃炎发生的主要病因是()

女，30岁。外阴不适，性交痛1个月，白带增多5天。妇科检查：宫颈后唇可见3个菜花状赘生物，分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是

女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

男孩，8岁。眼睑水肿4天，伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体：BP120/90mmHg。尿常规：蛋白(++)。尿沉渣镜检：红细胞40～50/高倍视野，白细胞8～10/高倍视野，最可能的临床诊断是

男，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈1日性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

A．保护胃黏膜B．抑制胃蛋白酶C．拮抗组胺作用D．抑制H+一K+一ATP酶E．阻断壁细胞上的H2受体雷尼替丁的主要药理作用是

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

男，20岁。于体检时发现血清HBsAg阳性，无任何临床不适。肝功能检查正常。患者上述情况属于

通过对现行系统进行分析，找出存在的问题和不足之处。从而提出改进方法的工作是()

中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照(　　)

住宅工程质量分户验收对参加分户验收的建设、施工、监理单位人员资格提出了明确的要求。（）

FIDIC的有关合同文本(FIDICIGRA80PM)规定，如采用()模式，则业主方的管理人员将在业主方委托的工程管理咨询公司的项目经理领导下工作。

根据规定，下列各项中，不属于城乡污水集中处理场所的有()。

一般而言，若获得信度的取样团体较为异质的话，往往会()测验的信度。

中国的家庭教育是，父母千方百计把自己的孩子培养成和他们一样的人，遗憾的是，他们成功了。问：说话人认为中国的家庭教育到底成功了吗?(　　)。

中国传统儒家思想“劳心者治人，劳力者治于人”的主张实际上是把()相隔离了。

参加关税同盟的国家，其关境()。[暨南大学2011国际商务硕士]

女，32岁。进行性痛经8年加重3年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约5cm的囊性包块，张力较大触痛。血CA125 50U／ml，抗子宫内膜抗体(+)。首先应考虑的诊断是

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慢性胃炎发生的主要病因是()

女，30岁。外阴不适，性交痛1个月，白带增多5天。妇科检查：宫颈后唇可见3个菜花状赘生物，分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是

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A．保护胃黏膜B．抑制胃蛋白酶C．拮抗组胺作用D．抑制H+一K+一ATP酶E．阻断壁细胞上的H2受体雷尼替丁的主要药理作用是

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

男，20岁。于体检时发现血清HBsAg阳性，无任何临床不适。肝功能检查正常。患者上述情况属于

通过对现行系统进行分析，找出存在的问题和不足之处。从而提出改进方法的工作是()

中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照( )

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根据规定，下列各项中，不属于城乡污水集中处理场所的有()。

一般而言，若获得信度的取样团体较为异质的话，往往会()测验的信度。

中国的家庭教育是，父母千方百计把自己的孩子培养成和他们一样的人，遗憾的是，他们成功了。问：说话人认为中国的家庭教育到底成功了吗?( )。

中国传统儒家思想“劳心者治人，劳力者治于人”的主张实际上是把()相隔离了。

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中国的家庭教育是，父母千方百计把自己的孩子培养成和他们一样的人，遗憾的是，他们成功了。问：说话人认为中国的家庭教育到底成功了吗?(　　)。