男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T 37．5～38．5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重，BP 85／70mmHg，触及奇脉，心音低钝遥远，此时应采取的紧急措施是什么

admin2016-04-27 51

问题男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T 37．5～38．5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。
患者出现呼吸困难加重，BP 85／70mmHg，触及奇脉，心音低钝遥远，此时应采取的紧急措施是什么

选项 A、心肺复苏术
B、大量利尿剂
C、硝酸甘油
D、急诊PCI
E、心包穿刺放液

答案E

解析患者呼吸困难加重，心音低钝遥远、脉压减少、奇脉提示存在心包压塞的可能，需要心包穿刺放液。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片四天无效。白细胞计数6．9×109／L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是

男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为

女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。查体：血压：95／65mmHg，脉搏：102次／分。首选下列治疗中的

A．食管静脉曲张破裂B．急性糜烂性胃炎C．反流性食管炎D．食管贲门黏膜撕裂综合征E．消化性溃疡男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血。

女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次／分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列诊断可能性最大的是

A．轻度COPDB．中度COPDC．重度COPDD．极重度COPDE．高危COPDCOPD患者肺功能回报：FEV1／FVC＜65％，FEV1／预计值：80％，该患者按COPD严重程度分级属于

患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是

患者男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是

汽车电路的基本特点有哪些?

A．腹痛具有疼痛一便意一便后缓解的特点B．腹痛具有周期性、节律性特点C．腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解D．腹痛于弯腰抱膝时减轻E．腹痛为无规律性隐痛溃疡性结肠炎的临床表现是

2004年6月8日，公民李甲因意外受轻伤人院治疗，大夫误诊致使李甲成为植物人。其姐李乙愤而向人民法院起诉，请求医院赔偿财产损失和精神损害。则下列何种说法是正确的?()

瓦斯隧道爆破施工前，应检测放炮地点附近50m以内风流中甲烷浓度。()

土地增值税实行四级超率累进税率。()

请从所给的四个选项中选出一个，使之与已知图形保持相同的变化规律。()

《中法停战条约》

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抗日民族统一战线正式形成的标志是(　　)

A.benefitsB.differentC.eventuallyD.instrumentsE.movingF.multipleG.unsalariedH.numberI.paid

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