首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患儿女性,4岁,因“咳嗽、气促伴咽痛、发热5天,加重2天”来诊。患儿于5天前因着凉后出现咳嗽、气促,伴咽痛、发热(未测体温)。自行购买“阿莫西林”和“甘草片”等药物口服效果不佳。2天前上述症状加重、出现高热(自测体温39.5℃)。病来无盗汗、无咯血,意识清
患儿女性,4岁,因“咳嗽、气促伴咽痛、发热5天,加重2天”来诊。患儿于5天前因着凉后出现咳嗽、气促,伴咽痛、发热(未测体温)。自行购买“阿莫西林”和“甘草片”等药物口服效果不佳。2天前上述症状加重、出现高热(自测体温39.5℃)。病来无盗汗、无咯血,意识清
admin
2022-10-26
121
问题
患儿女性,4岁,因“咳嗽、气促伴咽痛、发热5天,加重2天”来诊。患儿于5天前因着凉后出现咳嗽、气促,伴咽痛、发热(未测体温)。自行购买“阿莫西林”和“甘草片”等药物口服效果不佳。2天前上述症状加重、出现高热(自测体温39.5℃)。病来无盗汗、无咯血,意识清、精神差,食纳不佳。既往体健,否认肝炎及结核病史,否认食物及药物过敏史,无手术及外伤史,无输血史。按计划预防接种、无结核病接触史,否认家族遗传性疾病病史。查体:体温39.5℃,脉搏104次/min,呼吸22次/min,血压未测。发育正常,营养中等,意识清楚,精神差,周身未见明显皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔对光反射灵敏,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大,无口唇发绀、无鼻翼扇动及三凹征,双侧胸廓对称无畸形,两肺触觉语颤稍增强,无胸膜摩擦感,双侧叩诊浊音,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音。心界叩诊无扩大,心律齐,心率104次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软无压痛,毛细血管充盈时间(CRT):3秒,神经系统查体未见明显异常。
该患儿可能的诊断是
选项
A、急性支气管炎
B、急性支气管肺炎
C、急性扁桃体炎
D、肺结核
E、毛细支气管炎
答案
A,B,C
解析
结合患儿病史及查体表现,C选项成立。对于A、B选项皆有可能,病史上很难鉴别,查体亦有相似性。急性支气管炎胸部啰音或粗或细,大多是中等湿啰音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,啰音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低。但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,如听到较深啰音或捻发音,咳嗽后啰音无明显减少时,应考虑肺炎,做胸部X线检查以确诊。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/R7ZC777K
本试题收录于:
小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
相关试题推荐
Forthispart,youaresupposedtowritealetterabout100-~120wordsonthefollowingsituation:写信邀请朋友参加你的生日聚会。信的内容包括:
你应该意识到他的方法并不适合你。
你(LiYuan)是班长,准备周末组织全班同学参观历史博物馆(theMuseumofHistory)。请根据以下提示写一个通知:(1)周六上午8点,全班在校门口集合,乘公共汽车前往;(2)参观时,要认真听讲并记录重要内容;(3)遵
患儿男性,1岁2个月,体重10kg,因呕吐、腹泻、低热3天就诊。查体:神志清,精神差,烦躁,呼吸略显深大。皮肤黏膜干燥,眼窝明显凹陷,心肺腹未见异常。四肢暖,脚尖稍凉,毛细血管再充盈时间2秒。血气和微量生化:pH7.27,PaO290mmHg,PaCO2
患儿男性,10岁,低热伴右侧胸痛2周。患儿2周前打球后出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服镇痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气促,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体
传染性单核细胞增多症最常见的临床表现是
粒细胞肉瘤时免疫组织化学染色为阳性的是
患儿男性,2岁,近1周咳嗽,近2天气促,既往有贫血史及反复咳嗽病史,曾咯血1次。查体:体温正常,面色较苍白,精神稍弱,呼吸稍促,周围循环好,心脏(-),两肺底可闻吸气末湿性啰音,腹部(-),下肢无水肿,神经系统检查(-)。对本病例有意义的进一步检查有
锌缺乏的诊断方法有
男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(++)。Hb50g/L,该病人最适宜的诊断方法是()
随机试题
根据《公证法》的要求,担任公证员应当通过
患者,男性,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为
使用投资报酬率考核投资中心的业绩,便于不同部门之间的比较,但可能会引起部门经理投资决策的次优化。()
【2015农业银行】Youthinkyouareoneofthehighandmighty,rememberpridegoesbeforeafall.
下列单位中不属于重量单位的是()。
A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.脂肪坏死结核病时发生
党的过渡时期总路线的实质是
Recyclingalsostimulatesthelocaleconomybycreatingjobsandtrimsthepollutioncontrolandenergycostsofindustriesthat
Softwaremanufacturersexpressedconcernsaboutthe______developmentofacurrentprogramminglanguagethatdevelopersconsider
Howlonghasthemansufferedfromthesymptomshedescribed?
最新回复
(
0
)