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  3. 患者，男，70岁。既往慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗，近半年反复出现呼吸困难、心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，遂至门诊就诊。 该患者需进一步完善检查以明确水肿原因，下列参考价值较小的检查是

患者，男，70岁。既往慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗，近半年反复出现呼吸困难、心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，遂至门诊就诊。 该患者需进一步完善检查以明确水肿原因，下列参考价值较小的检查是

admin2022-01-04  29
问题 患者，男，70岁。既往慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗，近半年反复出现呼吸困难、心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，遂至门诊就诊。
该患者需进一步完善检查以明确水肿原因，下列参考价值较小的检查是
选项 A、肌钙蛋白检测
B、尿常规
C、肝功能检查
D、甲状腺功能检查
E、肾功能检查
答案A
解析 右心衰引起的水肿应与心包炎、肾源性水肿、门脉性肝硬化、低蛋白血症、甲状腺功能亢进／减退引起的水肿相鉴别。肌钙蛋白检测多用于出现心前区憋闷不适症状，排查急性冠脉综合征。
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