男,35岁。3个月前因肺大疱行右肺上、中叶切除术。3天来发热,体温最高达39℃。实验室检查示血白细胞20×109/L,胸部X线示右上肺可见液平面,胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体,伴恶臭。该患者宜首选的治疗是( )

admin2019-08-01  25

问题 男,35岁。3个月前因肺大疱行右肺上、中叶切除术。3天来发热,体温最高达39℃。实验室检查示血白细胞20×109/L,胸部X线示右上肺可见液平面,胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体,伴恶臭。该患者宜首选的治疗是(   )

选项 A、胸膜纤维板剥脱术
B、胸膜、肺切除术
C、胸膜腔闭式引流术
D、胸廓成形术
E、脓液培养以确定致病菌

答案C

解析 开胸术后出现高热,血白细胞计数增高,胸片右上肺可见液平面,应考虑胸腔感染的可能。胸腔穿刺抽出黄白色黏稠液体,伴臭味可确诊为急性脓胸,处理原则为尽早引流。
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