患者，男，46岁。2型糖尿病多年。口服多种降糖药、血糖控制差，现症：尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。实验室检查：空腹血糖10．9mmol／L，糖化血红蛋白9．1％，应选用的中西医治疗方案是( )

admin2019-03-05 40

问题患者，男，46岁。2型糖尿病多年。口服多种降糖药、血糖控制差，现症：尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。实验室检查：空腹血糖10．9mmol／L，糖化血红蛋白9．1％，应选用的中西医治疗方案是( )

选项 A、胰岛素，玉女煎
B、胰岛素，六味地黄丸
C、α一糖苷酶抑制剂，消渴方
D、磺脲类，知柏地黄丸
E、双胍类，石斛明目丸

答案B

解析由于糖尿病是一种进行性疾病，大多数2型糖尿病患者最终需要胰岛素治疗，尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚证，治法为滋阴固肾，方药为六味地黄丸。

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患者，女，44岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按。有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治宜

痛痹的临床特征是

患者一侧胸腔大量积液，常采取的体位是

患者，女，22岁，未婚。月经2—3月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选

出生4天的女婴，体重2.9kg，生后第1天即出现频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。最可能的诊断是

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