女,31岁。停经30天,腹痛伴阴道少量出血10天,今日腹痛加重就诊。查血β—hCG(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),少许血染,子宫大小正常,右侧附件区可触及块状物,边界不清,压痛(+)。该患者最可能的诊断是

admin2020-11-12  21

问题 女,31岁。停经30天,腹痛伴阴道少量出血10天,今日腹痛加重就诊。查血β—hCG(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),少许血染,子宫大小正常,右侧附件区可触及块状物,边界不清,压痛(+)。该患者最可能的诊断是

选项 A、附件炎
B、流产继发感染
C、卵巢囊肿继发感染
D、难免流产
E、输卵管妊娠

答案E

解析 输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%。腹痛、阴道不规则流血为其主要症状。根据该患者症状及体征,最可能的诊断是输卵管妊娠。
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