男，45岁。上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布，此病例可诊断为( )

admin2022-11-30 81

问题男，45岁。上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布，此病例可诊断为( )

选项 A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂症
C、慢性非萎缩性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎

答案E

解析胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。

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