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女,35岁,体健。超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5mm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是
女,35岁,体健。超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5mm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是
admin
2021-03-24
33
问题
女,35岁,体健。超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5mm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是
选项
A、体外震波碎石
B、给予利胆排石药物
C、腹腔镜胆囊切除术
D、观察随诊
E、胆囊切开取石
答案
D
解析
患者超声提示胆囊结石,因为患者现无不适症状,且结石大小为0.5mm,一般无须积极手术治疗,可观察和随诊,选D。
【避错】但下列情况应考虑手术治疗:
①结石大于3cm;
②口服胆囊造影,胆囊不显影;
③伴有胆囊息内;
④胆囊壁增厚;
⑤胆囊壁钙化或者瓷性胆囊;⑥合并糖尿病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/S58A777K
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第三单元
临床执业医师
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