女,45岁。脸圆,变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹,血钾3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。 有助于了解其病因或病变

admin2017-03-18  25

问题 女,45岁。脸圆,变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹,血钾3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。
有助于了解其病因或病变部位的检查是

选项 A、大剂量地塞米松抑制试验
B、OGTT
C、小剂量地塞米松抑制试验
D、血皮质醇测定
E、血醛固酮测定

答案A

解析 库欣综合征典型临床表现为向心性肥胖,满月脸,水牛背,四肢相对细瘦,多毛及男性化。小剂量地塞米松抑制试验是库欣综合征必需的确诊试验。大剂量地塞米松抑制试验,在患者服药第二日24h尿UFC在80%患者被抑制到基值的50%以下,为肾上腺肿瘤,异位ACTH综合征不被抑制。
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