患者,男性,56岁,饮酒十余年且肝炎史30年。近3月余明显消瘦,食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体:双下肢轻度水肿,腹部移动性浊音(+),血白蛋白与球蛋白比值为0.7,24小时尿量为320ml。 该患者腹水形成的主要因素不包括(

admin2021-10-09  31

问题 患者,男性,56岁,饮酒十余年且肝炎史30年。近3月余明显消瘦,食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体:双下肢轻度水肿,腹部移动性浊音(+),血白蛋白与球蛋白比值为0.7,24小时尿量为320ml。
该患者腹水形成的主要因素不包括(          )

选项 A、门静脉压升高
B、肝脏生成过多的淋巴液
C、饮水多,尿量少
D、血清白蛋白降低
E、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低,使其增多

答案C

解析 腹水形成主要因素有:①门静脉高压;②血清白蛋白降低;③肝淋巴液生成过多;④抗利尿激素及继发性醛固酮过多;⑤有效循坏血容量不足。
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