男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有

admin2019-09-22 34

问题男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。
预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有

选项 A、病变位于回肠，盲肠
B、黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡，或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
C、黏膜呈铺路石样改变
D、匐行沟样纵行溃疡
E、非干酪性肉芽肿

答案B

解析患者有黏液脓血便史，不排除阿米巴痢疾，霍乱、伤寒都有可能。故应该追问疫水接触史。消化道的感染性疾病大多与不洁饮食史有关，可以提供些有用信息。不能除外结核，要问盗汗、午后潮热史、家族史。患者黏液脓血便2年，伴里急后重感。提示病变在结肠直肠，而患者为年轻患者，不首先考虑恶性疾病，因此考虑溃疡性结肠炎。结肠镜所见：①黏膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，病变大多从直肠开始，且呈弥漫性分布。②黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血，或附有脓血性分泌物。③可见假息肉，结肠袋往往变钝或消失。B符合。

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男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有

第三单元

临床执业医师

执业医师

以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是()

确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是()

女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体：T38．5℃，右肾区叩击痛(+)。血WBC11．3×109／L，NO．88；尿常规：蛋白(+)，糖(++)，沉渣镜检RBC8～10／HP，WBC25～30／HP，对明确诊断最有意义的检查是(

女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是()

男，52岁。乏力、纳差12年，丙氨酸氨基转移酶间断升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前腹泻黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38．5℃。该患者最可能的诊断是()

男，48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生。为防止癌变，最适合的随访检查方法是()

男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml／s。首先考虑的疾病是()

A．膝关节B．肘关节C．前臂D．上臂E．大腿最容易发生骨筋膜室综合征的部位是()

1．肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

新生儿败血症的产前感染的途径是新生儿败血症的产时感染的途径是

下列财政支出中，属于积累性支出的有()。

乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹，常为

发电厂厂内通信包括()。

利率的()具体表现在：首先，它联系国家、企业和个人三方面的利益；其次，它沟通金融市场与实物市场；基三，它连接宏观经济和微观经济。

工作人员工作不负责任，一般应属于(　　)风险因素。

下列行为中,属于扰乱金融行为的有()。

教师通过猜谜语，让幼儿说出谜底，这是通过()的方式以增进知识、发展幼儿智力。

Mostworthwhilecareersrequiresomekindofspecializedtraining.Ideally,therefore,thechoiceofan【C1】______shouldbemade

Whoallowedyou______mycar?

A、Shewantedtohaveafillingreplaced.B、Sheneededtohaveatoothpulled.C、Shecameinforadentalcheckup.D、Shecamefo

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利率的()具体表现在：首先，它联系国家、企业和个人三方面的利益；其次，它沟通金融市场与实物市场；基三，它连接宏观经济和微观经济。

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