患者，女，53岁。近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未经治疗。近来3次不同时间测血压为220／126mmHg、160／110mmHg、140／92mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

admin2016-01-12 31

问题患者，女，53岁。近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未经治疗。近来3次不同时间测血压为220／126mmHg、160／110mmHg、140／92mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

选项 A、暂不处理，1个月后复查血压
B、试用卡托普利治疗，观察其用药反应
C、作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况
D、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
E、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

答案D

解析一旦病人3次非同日血压结果证实病人有高血压，应首先确认病人血压的增高是原发性的还是继发的，以决定下一步的治疗方法。

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