17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是

admin2011-04-05  24

问题 17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是

选项 A、给予度冷丁止痛
B、留院观察
C、静脉输液
D、再次腹腔穿刺
E、B超观察肝脾变化

答案A

解析 此患者目前不能除外脾破裂可能,应严密观察病情变化,避免给予止痛剂,以免掩盖病情变化。
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