一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心

admin2017-05-11 58

问题一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。
案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：
心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经明确了你的问题和原因，现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。
求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。
心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用0～100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧，你现在是多少?希望咨询结束后是多少呢?
求助者：我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗?
心理咨询师：可以。
求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神奇，您就用催眠疗法吧。
心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。
求助者：系统脱敏法是怎么回事啊?
心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。
求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢?
心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松；第二步，构建焦虑等级；第三步，实施系统脱敏；第四步，进行行为巩固。
求助者：好的，我听您的。
心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？
心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。
求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊?
心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。
求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我站在悬崖边很害怕，我就想着拉着一位美女，感觉很美好，逐渐地就不再害怕悬崖了。道理我明白了，可我做不到啊。
求助者说“道理我明白了，可我做不到啊”，表明其出现了( )。

选项 A、依赖
B、移情
C、困惑
D、阻抗

答案D

解析阻抗是指求助者在心理咨询的过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。求助者在听完咨询师对系统脱敏法原理介绍之后，说自己“道理明白，但是做不到”，这是阻抗的表现。

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心理咨询师二级专业能力

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