患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛、气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

admin2020-04-15 10

问题患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛、气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

选项 A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、扩张型心肌病
D、肥厚型梗阻性心肌病

答案D

解析患者为中年男性，心前区闷痛、气短、呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重。胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音提示流出道梗阻。含服硝酸甘油后减轻心脏后负荷，可使肥厚型心肌病患者杂音增强。故患者最可能的诊断为肥厚型心肌病。二尖瓣关闭不全为心尖区收缩期杂音。主动脉瓣狭窄为胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘3、4肋间舒张期杂音。扩张型心肌病常可及第三或第四心音，心率快时呈奔马律，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。

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患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛、气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

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男性，62岁，咳嗽、气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是

A．狼疮性肾炎B．痛风性肾病C．肾淀粉样变性D．糖尿病性肾病E．原发性肾小球肾炎青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

A．光面内质网大量增生B．前角蛋白细丝堆积C．增大的载有蛋白质的溶酶体D．线粒体肿胀，嵴消失E．核内包涵体近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴是

既可作用于G蛋白耦联受体又可作用于离子通道型受体的配体有

炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是

A．嵌顿性股疝B．肠蛔虫团堵塞C．急性乙状结肠扭转D．急性肠套叠E．肠系膜上动脉栓塞常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的疾病是

肾盂肾炎可并发的病症是

急性胃黏膜损害的主要临床表现是

10岁男孩，水肿2周入院。血压110／70mmHg。化验检查：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量2g，血浆蛋白1．21g／L，BUN3．5mmol／L。口服泼尼松30mg／d，2周后，尿蛋白(-)。可能的病理类型是

通过许可贸易的方式进入国际市场，这种方式属于()

试述革命派对中国民主革命认识的阶级和历史局限性。

患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻。脉弦滑。其最佳的治法是

工业和民用建筑的成本核算对象，一般应是(　　)。

下列工程的施工方案中，必须组织专家论证的有()。

独立审计的审计工作底稿的三级复核包括（）。

对数据表进行高级筛选操作，筛选的结果是()。

在Word文档编辑状态下，将光标定位于任一段落位置，设置1．5倍行距后，结果将是()。

Bywritingthispassage,thewriterintendstotellusthat______.FromtheamountofsleepNapoleon,Edison,andDarwinrequir

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