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医学
患者,男,32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,无暗红色物质,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。查体:体温38.2℃,双眼巩膜可疑黄染,肝脾肋下未触及,肝区叩痛可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。
患者,男,32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,无暗红色物质,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。查体:体温38.2℃,双眼巩膜可疑黄染,肝脾肋下未触及,肝区叩痛可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。
admin
2022-03-09
74
问题
患者,男,32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,无暗红色物质,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。查体:体温38.2℃,双眼巩膜可疑黄染,肝脾肋下未触及,肝区叩痛可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊以“腹痛待查”收入病房。
问题:
经各项检查确诊为阑尾炎,术中探查发现阑尾充血肿胀,表面有较多的脓性分泌物,周围肠管充血,表面纤维素渗出,大网膜轻度包裹,局部少量浑浊悬液。对该患者最合适的处理是什么?为什么?
选项
答案
依据术中所见,该患者的病理类型为急性化脓性阑尾炎。对该患者最合适的处理是切除阑尾、吸尽脓液、冲洗腹腔。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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