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患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP 70/50 mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。 该患者最主要的治疗措施是
患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP 70/50 mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。 该患者最主要的治疗措施是
admin
2021-12-14
12
问题
患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP 70/50 mmHg,呼吸34次/分,心率108次/分,神志朦胧,皮肤干燥、失水,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
该患者最主要的治疗措施是
选项
A、抗感染
B、肾上腺皮质激素
C、口服降血糖药
D、小剂量胰岛素及补液
E、补充碱性药物
答案
D
解析
高渗性非酮症糖尿病昏迷病情危重,病死率较高,因患者严重脱水,应立即补液。患者的血糖水平明显升高,需给予小剂量胰岛素维持静滴,因为当血糖水平的迅速下降而液体补充不足时,会导致血容量和血压的进一步下降。
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