女,78岁。跌倒右髋受伤2h,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,:Pauwels角25°,一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级,最佳治疗方案是

admin2017-03-18  30

问题 女,78岁。跌倒右髋受伤2h,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,:Pauwels角25°,一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级,最佳治疗方案是

选项 A、闭合复位内固定
B、切开复位内固定
C、下肢中立位皮牵引6~8周
D、转子间截骨矫正力线
E、人工关节置换术

答案C

解析 根据题干,患者自身情况交叉,选择非手术治疗,保持下肢于中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。
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