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  3. 患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是

患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是

admin2015-08-24  34
问题 患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是
选项 A、增加肺活量
B、减少局部出血
C、减轻心脏负担
D、利于向站立过渡
E、减轻腹部切口疼痛
答案E
解析 半坐卧位：
    (1)要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防患者身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。
    (2)适用范围：
    ①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。
    ②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因：腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
    ③腹部手术后患者。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。
    ④某些面部及颈部手术后患者。原因：减少局部出血。
    ⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因：使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。
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