女,24岁,间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透

admin2016-12-06  33

问题 女,24岁,间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

选项 A、肺炎克雷伯杆菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、吸入性肺脓肿
D、肺结核
E、肺囊肿继发感染

答案D

解析 患者为年轻女性,低热,右上肺病灶,白细胞总数和中性粒细胞不高,都支持结核的诊断。
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