关于需要、需求、利用下列叙述正确的是( )。

admin2015-07-24  34

问题 关于需要、需求、利用下列叙述正确的是(    )。

选项 A、卫生服务需要是从社会经济和价值观念出发
B、卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C、卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
D、卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
E、卫生服务利用主要取决于卫生服务需求

答案B

解析 (1)卫生服务需要(health service need)主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求,包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要。
    (2)卫生服务需求(health service demand)是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。包括:
    ①由需要转化而来的需求。
    ②没有需要的需求。主要区别在于对卫生服务有没有支付能力。
    ③卫生服务利用:是需求者实际利用卫生服务的数量,直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量,是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果,间接反映了卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响,但不能直接用于评价卫生服务系统。
    (3)三者之间的联系:卫生服务需求是由需要转化而来,理论上讲,人们的卫生服务需要如果都能转化为需求,需求就有可能通过对卫生服务的实际利用得到满足,但是现实情况并非如此。
    一方面,人们可能由于经济承受能力有限等前述的种种主观和客观原因,不能使需要转化为需求而未去寻求卫生服务利用;
    另一方面,事实上由于卫生资源有限、配置不合理,存在服务质量差、效率低、资源浪费以及享受公费和劳保医疗的病人过度利用和超前消费医疗服务的现象,无论是由需要转化而来的需求,还是没有需要的需求,都难以得到满足,实际满足与否及其满足程度取决于卫生服务的供给量。当供给量大于需求量(供大于求)时,需求将会得到满足,但供过于求时往往会导致卫生资源利用不足,如人员、床位、仪器设备等的闲置,利用效率低下;当供给量小于需求量(供不应求)时,需求不可能得到全部满足,就会出现等待就诊、住院未能得到应有的服务现象。理想的供需状态是供需大致平衡,供给略大于需求,在卫生资源投入不变的前提下,最大限度地满足人们必要的需求。
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