女，65岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续6小时不缓解，遂来急诊。查体：血压105／60mmHg，心率100次／分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是( )

admin2017-06-20 54

问题女，65岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续6小时不缓解，遂来急诊。查体：血压105／60mmHg，心率100次／分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是( )

选项 A、心脏破裂
B、心室膨胀瘤
C、急性心包炎
D、再发急性心肌梗死
E、心绞痛

答案D

解析 Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高提示再发心肌梗死。

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