女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320μmol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mm01/L。该患者肾衰

admin2016-05-20  32

问题 女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320μmol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mm01/L。该患者肾衰最可能的原因是(    )

选项 A、急性肾小管坏死
B、急性间质性肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、肾前性氮质血症
E、急性肾小球肾炎

答案A

解析 引起肾衰的原因一般有肾性、肾前性、肾后性(少见),急性肾小管坏死属肾性最常见病因,尿沉渣为棕色颗粒管型,尿比重≤1.010,尿渗透压≤300,尿钠大于40。
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