女，32岁，患甲状腺功能亢进1年余，应用抗甲状腺药物甲巯咪唑(他巴唑)治疗，周前采用131I治疗后，昨日出现发热、咳嗽、呕吐3次为胃内容物。，排便4次为软便。查体：体温38．5℃，心率110／min，双肺可闻及散在湿性啰音。医疗诊断：肺部感染，甲状腺功能亢

admin2016-10-31 58

问题女，32岁，患甲状腺功能亢进1年余，应用抗甲状腺药物甲巯咪唑(他巴唑)治疗，周前采用¹³¹I治疗后，昨日出现发热、咳嗽、呕吐3次为胃内容物。，排便4次为软便。查体：体温38．5℃，心率110／min，双肺可闻及散在湿性啰音。医疗诊断：肺部感染，甲状腺功能亢进危象未排除。请写出一个主要的护理问题、目标及护理措施。

选项

答案(1)护理／诊断问题：潜在并发症，甲状腺危象。 (2)护理目标：能主动避免诱发甲状腺危象的因素，发生甲状腺危象能得到及时救治。 (3)护理措施：①绝对卧床休息，建立静脉通路，纠正水、电解质失衡。②及时准确按医嘱给药，密切观察药物不良反应。③准备好抢救物品及器械。④密切观察病情变化，生命体征及神志变化，恶心、呕吐情况，准确记录24h出入量。⑤对症处理；高热病人可给予物理降温，观察体温变化，鼓励病人咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入，控制肺部感染。加强基础护理，预防并发症。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Tr3j777K

最新回复(0)

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

A．血管危象B．动脉痉挛或栓塞C．肢体血供情况D．静脉回流受阻E．静脉栓塞断肢再植肢体毛细血管充盈时间反映

患者，男性，30岁，坠楼造成高位截瘫，由家人长期护理，营养不良后发生骶尾部压疮而入院治疗。入院查体，压疮外观创口4～6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味。术后护理，以下哪一项不正确

患者，男性，30岁，坠楼造成高位截瘫，由家人长期护理，营养不良后发生骶尾部压疮而入院治疗。入院查体，压疮外观创口4～6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味。患者发生骶尾部压疮最可能的原因是

患儿，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿颈胸部粘连，颈部屈曲，不能平视。患儿的诊断应是

A．气管内插管吸入麻醉B．硬膜外麻醉C．神经干阻滞麻醉D．全身麻醉E．局部浸润麻醉拔甲手术采取

肝性脑病的重要发病机制是

诱发和加重心力衰竭最常见的因素是

A．孕母有菌血症B．阴道细菌上行C．脐部感染D．呼吸道入侵E．黏膜破损新生儿败血症的产时感染的途径是

代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是

Graves病最主要的病因是()。

Krashenidentifiesthreekindsofaffectivevariablesrelatedtosecondlanguageacquisition:______.

染色体能提供独立的预后信息，提示预后不良的白血病类型有

哌醋甲酯：山梗菜碱：

当住宅室外水体无护栏保护措施时，在近岸2m范围内水深最深不应超过下列何值?

坚持()，就要把促进人的全面发展作为经济社会发展的最终目的，既着眼于人民现实的物质文化生活需要，又着眼于促进人民素质的提高。

下列固定资产的折旧方法中，属于加速折旧的有()。

某商品经销商在期货市场上做与现货市场商品相同或者相近但交易部位相反的买卖行为，以便将现货市场价格波动的风险在期货市场上抵消。下列各项中，对该经销商采用的风险管理方法表述正确的有()。

A公司2001年年底流通在外的普通股股数为10亿股,2002年4月1日以2002年年底总股本为基数,实施10送5的分红政策,红股于4月16日上市流通,2002年的净利润为4亿元,则2002年每股收益为()元。

“明天早晨8点准时到餐厅吃早餐”，这种导游讲解语调是()。

某学校安排音乐教师兼职法制教育，该学校的行为()。