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患者,男,35岁,因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1.0×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是
患者,男,35岁,因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1.0×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是
admin
2012-04-30
60
问题
患者,男,35岁,因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1.0×10
9
/L,血小板70×10
9
/L。该患者目前最主要的护理诊断是
选项
A、皮肤黏膜完整性受损
B、有感染的危险
C、焦虑
D、有受伤的危险
E、潜在的并发症:颅内出血
答案
B
解析
该患者白细胞低,有感染的危险;虽有皮肤紫癜,但皮肤完整性未受损;血小板虽低于正常值,但一般低于20×10
9
/L时才会有颅内出血的危险;患者虽有贫血表现,但未提示有头晕,尚不能诊断为有受伤的危险;未提示患者的心理反应,不能诊断焦虑。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Tt88777K
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