大便时排出鲜血,肉眼见血与便不相混合,大便成形。应首选的检查是

admin2019-11-21  39

问题 大便时排出鲜血,肉眼见血与便不相混合,大便成形。应首选的检查是

选项 A、大便常规镜检
B、肛门盲肠指检及直肠镜检查
C、乙状结肠镜
D、纤维结肠镜
E、钡灌肠

答案B

解析 便血时,直肠指检和镜检是必须进行的检查,简单易行;尤其是鲜血便、血与便不相混合,说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血,提示病变位置低,可能位于直肠及肛管。因此,此病人首选肛门直肠指检及直肠镜检查。大便常规镜检只能证实出血,对此病人无意义;乙状结肠镜、纤维结肠镜、钡灌肠等检查可以作为后续的检查,不是首选。
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