首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩
admin
2017-09-08
70
问题
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。
心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是
选项
A、心肌缺血
B、洋地黄中毒
C、电解质紊乱
D、感染
E、心力衰竭
答案
B
解析
从病史上可以了解到,患者长期服州利尿剂,义由于心力衰竭号致纳差.临床上已出现有腹胀等症状,应该考虑到有低钾的可能。加之患者一直使用洋地黄制剂,在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒。而电解质紊乱是重要的诱发因素。其他心肌缺血、感染、心力衰竭等都有可能成为促使因素。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/U5ek777K
0
专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨
男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目没有意义的是
诊断肺结核最可靠的依据是
男性,53岁。近2个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT、示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占51%,中性粒细胞占8%。最可能的诊断为
下列是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依据的是
浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
诊断肺结核最可靠的依据是
A.急性感染性心内膜炎B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.急性心包炎E.急性肺栓塞外科手术后卧床的患者突发性胸痛、呼吸困难、发绀、血压下降、PaO2降低,最可能的诊断考虑为
随机试题
临床教学中,能够培养学生口头表达能力的方法有【】
Oceanographyhasbeendefinedas"Theapplicationofallsciencestothestudyofthesea".Beforethenineteenthcenturyscient
某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周。出现何种情况下应停药
质量控制是指()。
下列各项中,其计算结果等于投资项目方案年金净流量的是()。
研究表明,如果人长期在95分贝的噪声环境里工作和生活,大约有29%的人会丧失听力;即使噪声只有85分贝,也有10%的人会发生耳聋;120~130分贝的噪声,能使人感到耳内疼痛;更强的噪声会使听觉器官受到损害。有检测表明,当人连续听摩托车声,8小时以后听力就
上层建筑决定经济基础。
根据所给材料,回答问题。①满足人民基本文化需求是社会主义文化建设的基本任务。必须坚持政府主导,按照_________、________,__________、___________的要求。加强文化基础设施建设,完善公共文化服务网络,让群众广泛亭有免费
从现代考古发现来看,中国至少在夏商周的“三代”时期就有城市了,但和现代功能较为接近的城市,到春秋战国时期才出现,如齐国的首都临淄,据《战国策·齐策》记载,当时有7万户,仅以一户3口的标准来算,总人口也达到了21万。城市大了,人口多了,治安、卫生、交通等一系
ISO组织在网络标准化过程中的最重要贡献是()。
最新回复
(
0
)