患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:BP110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3~4肋间柔

admin2017-01-18  49

问题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:BP110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3~4肋间柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性哕音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为

选项 A、第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂
B、宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C、宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D、胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
E、产程开始后即给予抗生素预防感染

答案A,C,D,E

解析
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