2. 医学
  3. 男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39．1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17．5×109／L，其中N 78．1％，L 2

男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39．1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17．5×109／L，其中N 78．1％，L 2

admin2018-09-19  45
问题 男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39．1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17．5×109／L，其中N 78．1％，L 20．8％。
有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是
选项 A、肝、脾和骨髓可浓聚
B、肾及膀胱内可有放射性出现
C、早期(注射后6～8小时)显像时，肠道内放射性干扰相对较小
D、若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在
E、抗生素治疗易造成假阴性结果
答案D
解析 67Ga在体内主要为被肝、脾和骨髓所摄取，其中以肝脏摄取最为明显；泌尿系统是67Ga主要排泄途径之一，在注射显像剂后12～24小时内肾及膀胱内有放射性；肠道亦是67Ga主要排泄途径之一，肠道内放射性会对影像产生干扰，但早期(注射后6～8小时)影像干扰较小；皮质激素或抗生素治疗的患者易于出现假阴性结果；大多数炎症病灶可在24小时影像中显示异常，但有少数病例48小时后才呈现阳性，因此若24小时影像无放射性异常浓聚，并不意味着炎症病灶的不存在，而必须加做48小时显像，故本题选项为D。
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专业实践能力

核医学（345）

卫生专业技术资格中级（师）

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