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女性,42岁。1944年胸部X线片据说有异常,但无症状。至1965年才感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。检查:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无咽下困难与构音障碍。反
女性,42岁。1944年胸部X线片据说有异常,但无症状。至1965年才感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。检查:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无咽下困难与构音障碍。反
admin
2011-04-05
40
问题
女性,42岁。1944年胸部X线片据说有异常,但无症状。至1965年才感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。检查:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无咽下困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。
最可能的诊断是
选项
A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B、肌营养不良症
C、重症肌无力
D、多发性肌炎
E、肌萎缩性侧索硬化
答案
C
解析
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