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【案例】患者女，50岁。因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊。查体：T37．8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。 该患者行支气管肺泡灌洗检查，BALF中细胞数及分数可出现下列

admin2018-09-20  45
问题 【案例】患者女，50岁。因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊。查体：T37．8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。
该患者行支气管肺泡灌洗检查，BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化
选项 A、肺泡巨噬细胞增多
B、淋巴细胞百分比增加
C、CD4／CD8比值降低
D、CD4／CD8比值增高
E、CD4+T淋巴细胞增多
答案A,B,D,E
解析 结节病患者BALF的细胞总数(主要是肺巨噬细胞)增加，在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高，主要是CD4+T淋巴细胞增多，CD8+T淋巴细胞减少，CD4／CD8比值增高。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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