初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm,枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检

admin2016-12-06  31

问题 初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm,枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。
此时产程受阻的原因是

选项 A、骨盆入口狭窄
B、骨盆出口狭窄
C、中骨盆狭窄
D、扁平骨盆
E、漏斗骨盆

答案E

解析 骨盆外测量:骨盆外测量各径线<正常值/cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆;坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,为漏斗型骨盆;骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离),两者相差>1cm为偏斜骨盆。
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