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男,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
男,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
admin
2018-09-22
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问题
男,18岁,近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
选项
A、人格障碍
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、恐惧症
E、创伤后应激障碍
答案
B
解析
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调,病程迁延,常可发展为精神活动衰退等特征。精神分裂症的主要症状和表现有以下几方面。①幻觉:幻想自己是超级巨人;表现为极其自大,目空一切,横行霸道,与自身的现实情况完全不符。②妄想:妄想制造出一个超级巨人;表现为对研制机器人、对人类的精神控制技术等极度热衷。③思维障碍:逻辑缺陷,常有前言不搭后语、所答非所问等常人难以理解的表述,极度的以自我为中心,其他人都被认为是利用的对象;偏执、顽固。④情感障碍:残忍、冷漠、虚伪、恶毒、嫉妒等,对人对事与常人的反应完全不同,但会伪装。没有爱的能力,只有占有欲。⑤行为障碍:常有激烈的伤人毁物和破坏一切,特别是对美好事物的冲动,具有爆发性和严重性。本题中患者冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷,存在情感障碍,故考虑诊断为精神分裂症。故选B。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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