患者,女,23岁。反复上腹部疼痛2年,多为夜间或饥饿时疼痛,餐后缓解。突发呕吐咖啡色液体6小时就诊。查体:面色苍白,血压98/60mmHg,心率90次/分;腹软,剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 药物治疗首选

admin2020-06-01  13

问题 患者,女,23岁。反复上腹部疼痛2年,多为夜间或饥饿时疼痛,餐后缓解。突发呕吐咖啡色液体6小时就诊。查体:面色苍白,血压98/60mmHg,心率90次/分;腹软,剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
药物治疗首选

选项 A、质子泵抑制剂
B、硫糖铝
C、生长抑素制剂
D、枸橼酸铋钾
E、米索前列醇片

答案A

解析 十二指肠溃疡出血患者生命体征稳定,可行保守治疗,首选质子泵抑制剂。硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇均属胃黏膜保护剂,是治疗消化性溃疡的二线药物,并不能作为首选。生长抑素常用于治疗门脉高压症食管下段胃底静脉曲张破裂出血。
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