男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

admin2019-03-07 37

问题男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。
最可能的诊断是

选项 A、胃扭转
B、急性出血坏死性肠炎
C、小肠扭转
D、肠系膜血管栓塞
E、肠套叠

答案C

解析小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成用袢性绞窄性肠梗阻。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重：腹痛常牵涉腰背部，病人往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位；呕吐频繁，早期腹胀不明显，压痛较轻，腹部压痛和肌紧张。根据该患者病史及临床表现考虑为小肠扭转。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/VUjA777K

最新回复(0)

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理通过生理的中介而产生的，提出这种观点的学者是()

女性，48岁，“胃痛”史10年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37．9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

男性，40岁。便血并排不尽感1个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是()

构成传染病流行过程的三个基本条件是()

男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。此病人的预防措施主要是()

患者，男性，26岁。乏力、食欲不振、咳嗽2个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()

以下不属于静态式炉窑砌筑与动态炉窑的不同之处的是()。

(Para.7,PassageThree)Ourspeechmustbeunderstoodbythosewhohearourwords,butthewaywesaythingsandtheintenti

寒证泄泻的主症是实证泄泻的主症是

A.马兜铃B.升麻C.甘草D.黄药子E.麻黄麻疹已透者忌用

根据劳动合同法律制度的规定，下列关于无效劳动合同法律后果的表述中，不正确的是()。

下列关于税务机关行使税务检查权的表述中，符合税法规定的有()。

根据《导游人员管理条例》规定，对下列()人员不得颁发导游证。

A、朋友B、邻居C、夫妻D、同学C

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。 最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理通过生理的中介而产生的，提出这种观点的学者是()

女性，48岁，“胃痛”史10年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37．9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

男性，40岁。便血并排不尽感1个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是()

构成传染病流行过程的三个基本条件是()

男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。此病人的预防措施主要是()

患者，男性，26岁。乏力、食欲不振、咳嗽2个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()

以下不属于静态式炉窑砌筑与动态炉窑的不同之处的是()。

(Para.7,PassageThree)Ourspeechmustbeunderstoodbythosewhohearourwords,butthewaywesaythingsandtheintenti

寒证泄泻的主症是实证泄泻的主症是

A.马兜铃B.升麻C.甘草D.黄药子E.麻黄麻疹已透者忌用

根据劳动合同法律制度的规定，下列关于无效劳动合同法律后果的表述中，不正确的是()。

下列关于税务机关行使税务检查权的表述中，符合税法规定的有()。

根据《导游人员管理条例》规定，对下列()人员不得颁发导游证。

A、朋友B、邻居C、夫妻D、同学C

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

　　女性，48岁，“胃痛”史10年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

　　男，56岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(1lmmol／L)。此病人的预防措施主要是()