25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直(+),皮肤有瘀点。咽部充血,心肺腹元异常,克氏征阴性,血白细胞20X109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样。细胞数3000X106/L,中性80%,糖

admin2019-01-31  41

问题 25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直(+),皮肤有瘀点。咽部充血,心肺腹元异常,克氏征阴性,血白细胞20X109/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样。细胞数3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。
最有效的治疗是

选项 A、青霉素G
B、头孢霉素
C、环丙沙星
D、氯霉素
E、庆大霉素

答案A

解析 流行性脑脊髓膜炎(epidemic eerebrospinalmeningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。属于呼吸道传染病。除脑脊髓膜外,其他脏器亦可有迁徙性化脓性病灶,包括心内膜炎、心包炎、化脓性关节炎、肺炎、眼球炎等。
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